“疼痛是一种令人不愉快的感觉和情绪上的感受，伴有潜在的或实质上的人体损伤。长期以来人们对疼痛的认识片面或不够重视，认为疼痛只是疾病的症状，只要疾病治好，疼痛就会消失，所以至今还有众多患者正在忍受着疼痛的折磨，一旦小的疼痛被延误和扩大，将无法做到彻底治愈；严重影响人的生理机能和生活质量。”
——市人民医院疼痛科李琳
衡水市疼痛质控中心主任、市人民医院疼痛科主任李琳——
对待疼痛，你不需要忍耐
专家介绍
李琳：
中华疼痛医学会会员、中华麻醉医学会会员、国际疼痛青年委员、河北疼痛学会常委、衡水市疼痛医学会主委、衡水市疼痛医师学会主委、衡水市疼痛质控中心主任，医学硕士，硕士研究生导师，市人民医院疼痛科主任。曾多次在北京301 医院、宣武医院、天津医大二院等医院疼痛科进修学习。
学科擅长：诊治三叉神经痛、颈椎源性头痛、带状疱疹后遗神经痛、癌痛、颈椎病等各种急慢性疼痛病症。
出诊时间：周一至周五全天，周六上午。
疼痛是“第五大生命体征”
疼痛是人体最直接、最基础的感受，是继血压、呼吸、脉搏、体温之后的“第五大生命体征”。疼痛不仅仅是一种症状，还是一种疾病。疼痛有很多种，根据疼痛的生理机制分为躯体痛、内脏痛、神经痛，根据持续时间将疼痛分为急性疼痛和慢性疼痛，慢性疼痛主要包括颈椎痛、肩膀痛、膝盖痛、骨质疏松痛等等，疼痛严重影响着中老年人的身心健康。
“疼痛是我们的身体对刺激的一种积极反应，甚至是具有防卫作用的反应，对于机体的正常活动具有保护作用，提示我们要正视身体发出的警讯。”李琳进一步解释说，“当你的身体出现疼痛时，要学会对疼痛进行初步的分析、判断，然后再决定是采取自我治疗还是去医院找医生看病。毕竟产生疼痛的原因有很多，也涉及很多疾病。及早诊治，不但能将疼痛控制在最低程度，尽快解除痛苦，还能将一些疾病扼杀在萌芽中，否则可能会延误病情，导致病情加重或恶化。“疼痛主要有神经病理性疼痛如肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后遗神经痛、糖尿病性神经痛等，还有颈椎源性头痛、骨关节痛、软组织疼痛以及癌痛等各种急慢性疼痛病症。
比较常见的、说大不大说小不小的还有颈椎病。人们大都是手机一族，有些人与手机形影不离，白天看晚上看，时间久了会感觉脖子疼、僵直。这种病大部分人都有。如果不加控制，有可能发展为颈椎病。那么怎么判断自己的颈椎是不是有问题呢？
“我教大家一个自测的方法，你可以微微低头，用手轻轻按压颈椎位置，如果出现压痛感，你的颈椎就出现问题了。双手合十，放在脖子上揉搓可以轻微缓解，对于长时间的、损伤比较严重的可以来疼痛科接受正规的系统治疗”，李琳一边解释一边示范说。
三叉神经痛，容易和牙痛混淆
有些人有过这样一些情况，耳朵下面那个地儿特别疼，有时候就是疼一会儿。一开始认为是牙疼，可后来把牙拔了还是不管用，这是怎么回事呢？
“这种疼痛并不一定都是牙疼引起的，我们遇到过很多这样的病例，这个患者把半边的牙都拔没了，但是疼痛却没有减轻，过来疼痛科，诊断后并不是牙的问题。最后确诊是三叉神经痛。”李琳说，三叉神经痛有个外号叫“天下第一痛”，可以想象出它究竟有多么痛，如果不治疗，它会陪伴患者终生。
三叉神经是面部的一根神经，从大脑里面出来以后它是一根，中间有一个膨大的区域，叫半月结。再往前走分成三个分支，上面冲着眼睛方向的分支叫眼支，中间冲着鼻子方向的是上颌神经分支，冲着下颌方向的，叫下颌神经分支。一个主干三个叉，所以叫三叉神经。三叉神经痛每次发作时间仅持续数秒到数分钟，属于阵发性疼痛。日常生活中，说话、吹风、心情焦虑都会引发三叉神经痛，如果不及时干预，还会反复发作。它有一个特点，好的时候嘛事没有，疼起来撕心裂肺。
如何治疗三叉神经痛，减轻患者痛苦呢？
目前，在市人民医院疼痛科主要采用两种治疗方法。一种是神经阻滞治疗，一种是神经射频调控治疗，属于微创和介入治疗相结合的一种方法，整个治疗过程不到一个小时，完全在病人清醒状态下进行。需要说明的是，三叉神经痛也可以口服针对性的药物，但是这些药物对肝、肾都有损害，一般不建议采用服药的方法治疗。
带状疱疹要科学治疗
在医学界，有一种病就叫做会呼吸的痛，它的痛是吃也痛、睡也痛、呼吸也痛，这种病就是带状孢疹神经痛，也就是老百姓口中说的“缠腰蛇”，常被称为“不死的癌症”。
带状疱疹是一种病毒感染性皮肤病，是由一种叫做水痘——带状疱疹病毒感染人体后，像“特务”一样潜伏在皮肤的感觉神经末梢结内，平时休养生息，不惹是生非，和人相安无事，无症状，在劳累、感冒、外伤等刺激下，机体防御系统功能下降时，潜伏的病毒就开始生长繁殖，侵犯神经使其发炎坏死，产生针刺样、刀割样或闪电样疼痛，有时甚至轻轻触摸或衣服摩擦就会诱发剧烈疼痛，这就是带状疱疹的一大特点—— 神经痛,神经痛是真正造成病人痛苦的“罪魁祸首”。
李琳说，免疫力低下、生活压力、作息不规律、过度疲劳是引发带状疱疹的主要诱因。这种病毒人们体内都有，只有免疫力下降，压制不住它了才会发作，因此可以通过提高自身免疫力来预防。一旦得了带状疱疹，就要进行及时治疗。它有一个治疗的黄金期，在发病的三周内，尽早到专业的疼痛科进行规范治疗，可以避免带状疱疹病情向后遗痛发展。通过抗病毒药膏、激光照射、神经阻滞、射频神经调控、三氧自体血回输相结合的综合治疗方法，帮助患者治疗干预。
癌痛也应该积极治疗
在生活中，有一些癌痛的患者经常要求使用杜冷丁，但是使用量大之后不会有止疼效果。
李琳说：“疼痛科确实接诊了很多的癌症患者，我们的目的不是治疗癌症，只是最大限度减轻他们的疼痛。针对这些患者，我们采用神经丛阻滞、鞘内药物输注去痛等非破坏性治疗手段，能够直接缓解患者的癌痛。我们虽然不能延长患者的生命长度，但是可以让癌症患者减轻痛苦，拓宽生命的宽度，提高生活质量。”
平时身体有了疼痛，可能是身体哪个部位不适或受到外部创伤发出的预警，这一般是急性疼痛，相对容易治疗。如果疼痛持续1 到3个月，又检查不出到底是什么原因引起的，往往就是慢性疼痛了。疼痛时间长了可以在脑中形成记忆，消除不掉，成为顽固性疼痛。一旦身体有了不明原因的疼痛，应首先到医院找疼痛医生进行初诊，再根据医生的建议转向其它科室。盲目忍受疼痛，不仅会耽误病情，甚至危及生命。
（责任编辑 ：石兰）
